Kisiskolások tanulási és viselkedési problémáinak kezelése Hidroterápiás Rehabilitációs Gimnasztika (HRG) módszerrel
A HRG terápia rövid bemutatása
Irásunkban bemutatjuk a HRG (Hidroterápiás Rehabilitációs Gimnasztika) alkalmazásának lehetőségeit kisiskolások tanulási és viselkedési problémáinak kezeléseben. A módszer kidolgozója Lakatos Katalin, az alkalmazók olyan gyógypedagógusok, akik rendelkeznek HRG mozgásterapeuta jogosultsággal. Göd város Termálfürdője különösen alkalmas arra, hogy ott különféle életkorú gyermekek, tanulók részére terápiás foglakozásokat szervezzünk. Ma már lehetőség van arra, hogy bölcsődés kortól kezdődően a kisiskolás kor végéig terápiás segítséget nyújtsunk. A Hidroterápiás kezelés vízben történik, mivel a vízben való tartózkodás, vagy mozgás, sokoldalúan stimulálja, segíti az egyes területeken fejlődési elmaradással vagy más problémával küzdő gyermekeket, tanulókat. A víz jótékony hatásairól, a HRG tréning módszerről, a szülővel való együttműködés szükségességről szóló írásunk a” Kisgyermekek korai fejlesztése Gödön” című kiadványban olvashatnak (kiadó Gödi Sirály Egyesület, 2023). A kiadvány teljes tartalma elérhető blogunkon belül is.
A Gödön ellátott kisiskolás életkorú gyermekek leggyakoribb problématípusai:
Koraszülött babák.
A rizikós koraszülöttek körében megnő a tanulási zavar veszélyeztetettsége. Így számos olyan tanulóval foglalkozunk, akik nyomon követett koraszülettek voltak. Ennem folytán kerültek be a HRG csoportba, majd az iskoláskorban megjelenő tanulási zavar veszélyeztetettség vagy ebből következő tanulási zavar miatt ismét szükségessé vált a gyermekkel való foglalkozás.
Örökbefogadott gyermekek
Gödön az elmúlt években örvendetesen sok örökbefogadott gyermekkel jelentkeztek az ellátásainkba, akiket jellemzően 2-4 éves életkorban fogadtak örökbe. Itt általában az örökbefogadó szülők a kötődést szeretnék erősíteni. Közöttük is vannak olyanok, akik problémáik miatt a Vármegyei Szakértői Bizottság által kiadott diagnózissal is rendelkeznek.
Megkésett pszichomotoros fejlődés
Ezek a gyermekek legtöbbször a korai ellátásból érkezve folytatják a vízi terápiát, vagy a logopédus kollégák küldik őket azért, mert elakadtak a logopédiai terápiával a gyermeknél, vagy azért, hogy a logopédiai terápiára fordított idő hatékonyságát növeljék.
Részképesség gyengeség.
Ezeket a tüneteket mutató gyermekeket legtöbbször az óvodapedagógusok, tanítók küldik vizsgálatra, és onnan kerülnek hozzánk terápiára.
Hiperaktivitás, figyelemzavar.
A diagnosztizált hiperaktivitással ritkán találkozunk, viszont sok-sok motorikusan nyugtalan, és figyelmi problémával küzdő gyermek jár hozzánk. Gyakorlatilag, az ilyen tüneteket mutató gyermekekből látjuk el a legtöbbet.
Beilleszkedési, tanulási, magatartási nehézségek
Ők a klasszikus BTMN diagnózisú gyermekek, már “előélettel”, járási szakértői vizsgálattal a hátuk mögött.
Dyspraxia, ügyetlen mozgás gyermekkorban
Az óvodapedagógus, vagy a szülő veszi észre a tüneteket, és küldik hozzák terápiára a gyermeket. Ha az óvodáskor végére az állapot nem rendeződik, akkor folytatjuk a terápiát.
Autizmus spektrum zavar
Az a tapasztalatunk, hogy az elmúlt 10 évben ugrásszerűen megnőtt az autizmusra utaló tüneteket mutató gyermekek száma, a gödi nevelési-oktatási intézményekben . integrálható, együttműködő diagnosztizált gyermekek tanulnak.
A terápiás munka céljáról és folyamatáról
A HRG terápia célja a mozgásos, pszichés, kognitív és szociális területen lévő hiányosságok pótlása. Felzárkóztatás, hiánypótlás, sokoldalú fejlesztés mozgások tanulásán, átélésén keresztül, meleg-határozott pedagógiai attitűddel.
A terápiás munka első lépése a gyermek vizsgálata, ami a szülő jelenlétében zajlik. Átolvassuk a gyermek eddigi vizsgálatait, ezt beszélgetés követi a szülővel, majd a közös gondolkodás zárásaként megbeszéljük a további teendőket.
Holisztikus szemlélettel figyeljük a gyermekeket, és igyekszünk a nekik legmegfelelőbb terápiákat, ellátási formákat megtalálni. Ha szükségesnek látjuk, további vizsgálatokra is küldjük őket (neurológia, szemészet, fül-orr-gégészet, Járási Szakértői Bizottság pszichológiai ellátása. Ha szükséges, akkor a gyermekkel már korábban foglalkozó szakemberekkel is felvesszük a kapcsolatot.
Év végén kontroll vizsgálatot végzünk, ez mutatja a szülő számára, és számunkra is, hogy mely területeken javult a teljesítmény, illetve mely területeken kell még dolgozni.
Az eltérő fejlődésmenetet mutató gyermekek esetében speciális felzárkóztatásra, nagyobb mennyiségű és jobban lebontott mozgásforma megtanítására, begyakoroltatására van szükség.
Milyen feladatok jellemzőek a terápiára óvodás és kisiskolás életkorban?
Vesztibuláris ingert adó feladatok
Az idegrendszeri érést beindító feladatok az egész terápiát átszövik, melyek szintén egyre nehezednek, egymásra épülnek.
Passzív és Aktív feladatok
Az életkor előrehaladtával a passzív feladatok helyét egyre inkább átveszik az aktív, önállóan végzett feladatok.
Beszéd és mozgás összekapcsolása
A HRG terápia jellegzetessége, hogy minden mozgást beszéd kísér (mondókák, versek, memoriterek ...), segítve a beszédindítást, fejlesztve a mozgás-beszéd összerendezését, a ritmust, a szókincset.
Kognitív feladatok csatolása a mozgáshoz
Már korai életkortól kezdve, életkornak és a csoport szintjének megfelelő kognitív feladatokat kapcsolunk a mozgásokhoz, ez folyamatosan jelen van a terápiában, ez is egyre nehezedő jelleggel.
Nehezedő poszturák
Egyre nehezedő egyensúlyi helyzetek, egyre kevesebb alátámasztási ponttal.
Egyre összetettebb, nehezedő feladatok
Az alapfeladatok variációi egyre bonyolultabbá válnak, a koordinációt, a mozgás összerendezését, a mozgás-beszéd összerendezését, a többcsatornás figyelmet fejlesztve.
Egyre önállóbb feladatvégzés
A szülő szerepe egyre kevesebb lesz. A feladattudat, feladattartás kialakítása, az egyre inkább önálló, ügyes feladatvégzés a cél.
Egyidejű többcsatornás figyelmet igénylő feladatok
Egyszerre kell figyelni a terapeutára, a szülőre, a társakra, az egyre nehezedő feladatok kivitelezésére, a víz közegében a saját testi épségre.
Miért tud hatékony lenni a HRG terápi
A speciálisan tervezett uszodai mozgásfeladatok részekre bontásával, rendszeres és nagy ismétlésszámban történő alkalmazásával számottevő fejlődés figyelhető meg.
Nem az életkor, hanem az állapot és a vízhez való viszony határozza meg a csoportba kerülést, homogén csoportok kialakítására törekszünk. A feladatokat az adott csoport szintjéhez igazítjuk. A szülő minden esetben a minimálisan szükséges segítséget adja. A terápia egyik fő jellegzetessége a rengeteg színes fejlesztőeszköz, melyek tökéletes segítséget adnak a figyelem idejének, mélységének, a koncentrációnak a kialakításához.
Remek kiegészítő terápiája lehet bármely terápiának. (Pszichológia, logopédia, szárazföldi mozgásterápiák …)
A gyermekek a vízben élvezetes mozgásélményhez jutnak, kihívást jelent számukra a vízben való mozgás, ami által játékosan fejleszthetik saját magukat.
A vízben szerzett tudásanyag, tapasztalat, természetesen pozitív transzferként jelentkezik más területeken is, az óvodai, iskolai sikeres beválás egyik záloga.
FORRÁSOK
Lakatos K. (1994) A Hidroterápiás Rehabilitációs Gimnasztika a (HRG) módszer általános bemutatása. Mozgásterápia 2.
Lakatos K. (1994) A nehezen kezelhető, hiperaktív, részképesség-kieséssel küzdő kisiskolás gyerekek csoportos uszodai mozgásterápiája a hidroterápiás rehabilitációs módszerek. Testnevelés és Sporttudomány. 1. sz. 29-32. p.
Lakatos K.: A Hidroterápiás Rehabilitációs Gimnasztika a (HRG) módszer általános bemutatása.Mozgásterápia 1994/2.
Lakatos K.:A nehezen kezelhető, hiperaktív, részképesség-kieséssel küzdő kisiskolás gyerekek csoportos uszodai mozgásterápiája a hidroterápiás rehabilitációs módszerek. Testnevelés és Sporttudomány. Bp. 1994. 1. sz. 29-32. p.
Lakatos K.: A mozgás és a pszichoszociális fejlődés kapcsolata.
Dr. Kovács F.- Dr. Vidovszki G. (szerk.): Alapok. Imázs Nyomda. Bp. 2000. 47-96.p.
Írta: Bodai Ágnes, gyógypedagógus, HRG terapeuta; Mucsiné Zomborka Szilvia, tanitó, szociálpedagógus, HRG terapeuta